PEDIATRIC CARE
영유아건강검진
아이의 성장과 발달을 시기에 맞춰 확인하고, 건강관리와 예방 교육까지 함께 안내하는 영유아건강검진입니다.
영유아는 일생 중 가장 빠른 성장과 발달을 보이는 시기로,
이 시기의 질환이나 사고는 아이의 평생에 걸쳐 영향을 미치기 때문에 시기에 맞는
건강관리와 조기진단은 그 어떤 시기보다 특히 중요합니다.
또한 이 시기에 형성된 생활습관은 평생 굳어지기 쉬우므로 어릴 때부터
안전사고에 대한 예방, 올바른 영양관리, 구강관리법 등 건강 교육은 필수적입니다.
이에 따라 영유아 건강검진을 통해 시기별로 필요한 육아 건강 관리 지침도 제공받을 수 있습니다.
영유아 건강검진의 필요성
영유아 시기는 생애 가장 빠른 성장과 발달을 보이는 때입니다. 이때의 질환이나 사고는 오랜 기간 영향을 미치게 됩니다.
자세한 문진과 진찰만으로도 질환의 조기 발견, 조기 진단이 가능합니다. 영유아시기에 형성된 식생활 습관 등은 평생 고치기 어렵기에 보호자에게 생활 습관 교육 등이 필요합니다.
영유아 건강검진 항목
검진 시기는 4개월, 9개월, 18개월, 30개월, 42개월, 54개월, 66개월 총 7차례입니다.
이 시기는 성장 발달에 있어 주요한 변화가 수반되는 월령으로 성인과 달리 성장과 발달이 급격하게 이루어지는 영유아의 특성을 고려한 것입니다.
구체적인 검진 항목은 모든 검진 시기마다 각 월령에 특화된 문진(시각, 청각 문진 포함)과 진찰, 신체계측(신장, 체중, 두위)를 실시하고, 2~3종의 건강교육과 발달평가 및 상담(4개월 제외)을 실시하게 됩니다.
- 문진 및 진찰 : 문진표, 진찰, 청각 및 시각문진, 시력검사
- 신체계측 : 키, 몸무게(체질량지수), 머리둘레
- 건강교육 : 영양, 수면, 안전, 구강, 대소변가리기, 정서 및 사회성, 개인위생, 취학준비 등 교육
- 발달선별검사 : K-ASQ(KOREAN-AGES & STAGES QUEST, 발달 선별 검사), DENVER-II(덴버발달검사, 영유아 발달 진단검사도구) 등에 의한 검사
- 구강문진 및 진찰 : 구강문진표 및 진찰
- 구강보건교육 : 메뉴얼을 이용한 보호자 및 유아
- 구강보건교육
검진 시기별 항목
| 구분 | 검진시기 (생후) |
건강검진 | 구강검진 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 문진 및 진찰 | 신체계측 | 건강교육 | 발달선별검사 및 상담 |
구강문진 및 진찰 |
구강 보건교육 |
||
| 1차 | 04~06개월 | ○ | ○ | ○ | |||
| 2차 | 09~12개월 | ○ | ○ | ○ | ○ | ||
| 3차 | 19~24개월 | ○ | ○ | ○ | ○ | ||
| 18~29개월 | ○ | ○ | |||||
| 4차 | 30~36개월 | ○ | ○ | ○ | ○ | ||
| 5차 | 42~48개월 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ |
| 42~53개월 | |||||||
| 6차 | 54~60개월 | ○ | ○ | ○ | ○ | ||
| 54~65개월 | ○ | ○ | |||||
| 7차 | 66~71개월 | ○ | ○ | ○ | ○ | ||
건강검진 비용부담 및 건강검진표 수령
- 건강보험가입자, 피부양자 : 전액 공단에서 부담
- 의료급여수급권자 : 국가 및 지방자치단체에서 부담
영유아 건강검진표는 국민건강보험공단에서 직장가입자 및 세대주 주민등록주소지로 직접 우편 발송하고 있습니다.
영유아 건강검진 가능 기관
영유아 검진이 가능한 기관은 보건복지부가 승인한 영유아 검진의사 교육을 이수한 후, 영유아 검진기관으로 신청한 의료기관입니다.
검진 가능기관 및 가까운 검진기관을 국민건강보험공단 홈페이지 및 콜센터를 통해 확인할 수 있습니다.
구강검진의 경우 치과 병,의원 어느 곳에서나 가능합니다.
표준예방접종일정표
표준예방일정에 따라 접종하지 못한 경우 (지연접종,미접종 등) 다음 차수에 대한 예방접종일정이 다를 수 있으므로 자세한 예방접종일정은 방문하실 보건소 및 병의원에 확인하시기 바랍니다.
국가필수예방접종
| 대상 전염병 |
백신 종류 |
개월 | 만(세) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0 | 1 | 2 | 4 | 6 | 12 | 15 | 18 | 24 | 36 | 4 | 6 | 11 | 12 | ||
| 결핵 | BCG (피내용) |
1회 | |||||||||||||
| B형간염 | HepB | 1차 | 2차 | 3차 | |||||||||||
| 디프테리아, 파상풍, 백일해 | DtaP | 1차 | 2차 | 3차 | 추가 4차 | 추가 5차 | |||||||||
| Td (성인용) |
추가 6차 | ||||||||||||||
| 폴리오 | IPV (사백신) |
1차 | 2차 | 3차 | 추가4차 | ||||||||||
| 홍역, 유행성 이하선염, 풍진 | Td (성인용) |
1차 | 2차 | ||||||||||||
| 수두 | Var | 1회 | |||||||||||||
| 일본 뇌염 | JEV (사백신) |
1~3차 | 추가 4차 | 추가 5차 | |||||||||||
| 인플루엔자 | Flu (사백신) |
매년접종 | |||||||||||||
| Flu (상백신) |
매년접종 | ||||||||||||||
| 장티푸스 | (주사용) | 고위험군에 한하여 접종 | |||||||||||||
기타예방접종
| 대상 전염병 |
백신 종류 |
개월 | 만(세) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0 | 1 | 2 | 4 | 6 | 12 | 15 | 18 | 24 | 36 | 4 | 6 | 11 | 12 | ||
| 결핵 | BCG (피내용) |
1회 | |||||||||||||
| B형 헤모필루스 인플루엔자 뇌수막염 |
PRP-T/ HbOC |
1차 | 2차 | 3차 | 추가4차 | ||||||||||
| PRP-O MP |
1차 | 2차 | 추가3차 | ||||||||||||
| 폐렴구균 | PCV (단백결합) |
1차 | 2차 | 3차 | 추가4차 | ||||||||||
| PPSV (다당질) |
고위험군에 한하여 접종 | ||||||||||||||
| 로타 바이러스 |
Rotavirus (로타릭스) |
1차 | 2차 | ||||||||||||
| Rotavirus (로타핵) |
1차 | 2차 | 3차 | ||||||||||||
| 일본뇌염 | JEV (사백신) |
1~2차 | 추가 3차 | ||||||||||||
| A형간염 | HePA | 1~2차 | |||||||||||||
| 인유두종 바이러스 |
2가/4가 | 1~3차 | |||||||||||||
읽어보세요
국가필수예방접종 : 국가가 권장하는 예방접종 (국가는 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률을 통해 예방접종 대상 감염병과 예방접종의 실시기준 및 방법을 정하고, 국민과 의료인들에게 이를 준수토록 하고 있음) 기타예방접종 : 국가필수예방접종 이외 민간 의료기관에서 접종 가능한 예방접종 기초접종 : 최단 시간 내에 적절한 방어 면역 획득을 위해 시행하는 접종 추가접종 : 기초접종 후 얻어진 방어면역을 장기간 유지하기 위해 일정기간 후 재차 시행하는 접종
예방접종시기안내
- BCG : 생후 4주 이내 접종
- B형간염 : 임산부가 B형간염 표면항원(HBSAG) 양성인 경우에는 출생 후 12시간 이내 B형간염 면역글로불린(HBIG) 및 B형간염 백신을 동시에 접종하고, 이후의 B형간염 접종일정은 출생 후 1개월 및 6개월에 2차, 3차 접종 실시
- DTAP(디프테리아.파상풍.백일해) : DTAP-IPV(디프테리아·파상풍·백일해·폴리오) 혼합백신으로 접종 가능
- TD / TDAP : 만 11~12세에 TD 또는 TDAP으로 추가 접종 권장
- 폴리오 : 3차 접종은 생후 6개월에 접종하나 18개월까지 접종 가능하며, DTAP-IPV(디프테리아 · 파상풍 · 백일해 · 폴리오) 혼합백신으로 접종 가능
※ DTAP-IPV(디프테리아·파상풍·백일해·폴리오) : 생후 2, 4, 6개월, 만4~6세에 DTAP, IPV 백신 대신 DTAP-IPV 혼합백신으로 접종할 수 있음.
이 경우 기초3회는 동일 제조회사의 백신으로 접종하는 것이 원칙이며, 생후 15~18개월에 접종하는 DTAP 백신은 제조사에 관계없이 선택하여 접종가능
- 홍역 : 유행 시 생후 6~11개월에 MMR 백신 접종이 가능하나 이 경우 생후 12개월 이후에 MMR 백신을 다시 접종
- 일본뇌염(사백신) : 생후 12~23개월 기간 중 7~30일 간격으로 2회 접종하고, 2차 접종 12개월 후 3차 접종 실시
- 인플루엔자(사백신) : 6개월~59개월 소아의 경우 매년 접종 실시. 이 경우 접종 첫해에는 1개월 간격으로 2회 접종하고 이후 매년 1회 접종 (단, 인플루엔자 접종 첫 해에 1회만 접종받은 경우 그 다음해 1개월 간격으로 2회 접종)
- 인플루엔자(생백신) : 24개월 이상부터 접종 가능하며, 24개월~59개월 소아 중 인플루엔자 접종 첫해에는 1개월 간격으로 2회 접종하고 이후 매년 1회 접종 (단, 인플루엔자 접종 첫 해에 1회만 접종받은 경우 그 다음해 1개월 간격으로 2회 접종)
- 장티푸스 : 장티푸스 보균자와 밀접하게 접촉하거나 장티푸스가 유행하는 지역으로 여행하는 경우 등 위험요인 및 환경 등을 고려하여 제한적으로 접종할 것을 권장
- B형 헤모필루스 인플루엔자 뇌수막염(HIB) : 생후 2개월~5세 미만 모든 소아를 대상으로 접종. 5세 이상의 경우 B형 헤모필루스 인플루엔자균 감염 위험성이 높은 경우 접종(검상적혈구증, 비장 절제술 후, 항암치료에 따른 면역 저하, 백혈병, HIV 감염, 체액면역 결핍 등)
- 폐구균(단백결합) : 생후 2개월~5세 미만 모든 소아를 대상으로 접종. 10가 단백결합 백신은 5세까지 접종 가능하며 13가 단백결합 백신과 교차접종을 권장하지 않음
- 폐구균(다당질) : 2세 이상의 폐구균 감염의 고위험군을 대상으로 하며 건강상태를 고려하여 담당의사와 충분한상담 필요
※ 폐구균 감염의 고위험군
- 면역 기능이 저하된 소아: HIV 감염증, 만성 신부전과 신증후군, 면역억제제나 방사선 치료를 하는 질환(악성종양, 백혈병, 림프종, 호치킨병)
혹은 고형 장기 이식, 선천성 면역결핍질환
- 기능성 또는 해부학적 무비증 소아: 겸상구 빈혈 혹은 헤모글로빈증, 무비증 혹은 비장 기능장애
- 면역 기능은 정상이나 다음과 같은 질환을 가진 소아: 만성 심장 질환, 만성 폐 질환, 당뇨병, 뇌척수액 누출, 인공와우 이식 상태
- 일본뇌염(생백신) : 생후 12~23개월에 1차 접종하고 12개월 후 2차 접종 실시
- A형간염 : 생후 12개월 이후에 1차 접종하고 6~18개월 후 추가접종 (백신별접종시기다름)
- 인유두종바이러스 : 인유두종바이러스 2가와 4가 백신은 교차접종을 권장하지 않음